Причины повышенного холестерина

Причины повышенного холестерина

Источники холестерина

Холестерин является одним из основных липидов, необходимых для построения клеточных мембран, выработки ряда гормонов и желчных кислот, участвующих в переваривании жиров. Очень важно, чтобы в организме не было его дефицита. Большая часть холестерина, циркулирующего в крови, синтезируется в организме, в основном в печени. Многое зависит от количества холестерина в продуктах, которые мы едим. Чем больше его появляется с пищей, тем меньше вырабатывается в организме, и наоборот. При некоторых наследственных нарушениях обмена веществ синтезируется больше холестерина, чем требуется организму 1 .

Каждый день мы потребляем от 100 до 300 мг холестерина с пищей. Продукты, наиболее богатые холестерином, — это красное мясо, молочные и другие продукты животного происхождения, содержащие насыщенные жиры. Чтобы поддерживать уровень холестерина в крови в пределах нормы, насыщенные жиры должны составлять до 7% от общего количества потребляемых калорий 2 .

Полуфабрикаты, кондитерские и мучные изделия содержат большое количество вредных трансжиров. Их высокая доля в рационе связана с повышением общего холестерина и ЛПНП-С и снижением ЛПВП-С, или "хорошего холестерина". Нормальное потребление трансжиров составляет до 1% от общего количества жиров, потребляемых с пищей 3 .

Холестерин, поступающий в организм, достигает кишечника, смешивается с синтезированным в организме и начинает действовать 4 . Иногда, однако, его содержание в крови становится слишком высоким. Почему это происходит?

Причины повышенного холестерина

  1. 1

Несбалансированное питание

Доказано, что высокое содержание холестерина в рационе питания связано с повышением уровня холестерина в крови. На каждые 100 мг вещества, принятого "в избытке", его концентрация в крови увеличивается в среднем на 10 мг/дл. И наоборот, на каждые 200 мг снижения пищевого холестерина количество общего холестерина в крови уменьшается на 10 мг/дл5 .

Вредные привычки

На уровень липидов в крови существенно влияет алкоголь. Вредное употребление алкоголя является одной из причин гиперхолестеринемии. Триглицеридная фракция 6 является наиболее распространенной.

Исследователи также продемонстрировали тесную связь между повышенным уровнем холестерина и курением сигарет. Исследования показали, что у курильщиков концентрация фракций плохого холестерина значительно выше, чем у некурящих.

Было доказано, что количество выкуриваемых в день сигарет коррелирует с уровнем плохого холестерина: чем больше человек курит, тем выше у него уровень ЛПНП-С 7 .

Повышен холестерин? Реальные причины повышенного холестерина��

  1. 3

Заболевания

Повышенный уровень холестерина может быть одним из последствий патологического процесса в организме. Гиперхолестеринемия возникает в результате многих заболеваний 6 :

  • Гипотиреоз, заболевание щитовидной железы, при котором уровень гормонов щитовидной железы снижен 8 ;
  • Синдром поликистозных яичников;
  • Нефротический синдром, хроническая болезнь почек;
  • подагра;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • системная красная волчанка;
  • неврогенная анорексия.
  1. 4

Доказано, что холестерин может повышаться при приеме нескольких лекарств 6 .

Наследственные нарушения липидного обмена

Иногда повышение уровня холестерина связано с наследственной мутацией. В таких случаях ставится диагноз первичной дислипидемии. Одной из распространенных наследственных причин высокого уровня холестерина является мутация в гене LDLR. Информация в гене LDLR используется для синтеза белка, который играет важную роль в регуляции уровня холестерина. Реже гиперхолестеринемия вызывается мутациями в других генах 6 .

Иногда генетические аномалии являются единственной причиной чрезмерно высокого уровня холестерина, как, например, при семейной гиперхолестеринемии. У многих пациентов повышенный уровень холестерина является результатом негативного влияния комбинации факторов — наследственных, диетических и так далее 6 .

Какой бы ни была причина гиперхолестеринемии, ее следует распознать как можно раньше и принять меры для нормализации липидного обмена 6 .

Почему нужно контролировать содержание холестерина?

Исследования последних 50 лет убедительно продемонстрировали тесную связь между высоким уровнем холестерина и развитием атеросклероза. Часто бессимптомный на ранних стадиях, атеросклероз приводит к сужению просвета крупных кровеносных сосудов — артерий — из-за отложения атеросклеротических бляшек9 .

Утолщенные и жесткие атеросклеротические артерии являются одной из причин нарушения кровообращения. Результатом является высокое кровяное давление, сердечная недостаточность и заболевания почек9 .

  • Ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  • инсульт;
  • заболевание периферических артерий;
  • заболевания почек и т.д.

Сегодня гиперхолестеринемия считается одной из самых распространенных причин этих заболеваний.

Атеросклероз необратим: эластичность и функциональность кровеносных сосудов не могут быть восстановлены. Его лечение заключается в снижении частоты заболеваний, связанных с атеросклерозом, и уменьшении смертности. В то же время многие сердечно-сосудистые заболевания можно предотвратить путем устранения факторов риска, одним из ведущих среди которых является гиперхолестеринемия 11 .

Гиперхолестеринемия и сердечно-сосудистые заболевания

Одним из крупнейших научных исследований, изучавших связь между высоким уровнем холестерина и ИБС, было исследование Фреминга. Результаты показали, что при повышении общего холестерина с 200 до 300 мг/дл в течение пяти лет риск ИБС увеличивался в три-пять раз, в зависимости от возраста. В то же время было установлено, что снижение уровня холестерина на 9% уменьшает вероятность развития осложнений ИБС у мужчин среднего возраста на 19%13.

Холестерин и его фракции, наряду с другими ведущими факторами сердечно-сосудистого риска — возраст, пол, курение, систолическое артериальное давление — учитываются при оценке коронарного риска по шкале SCORE (Systemic Coronary Risk Evaluation). SCORE можно использовать для расчета риска фатального сердечно-сосудистого события, общего риска ишемической болезни сердца и других сердечно-сосудистых заболеваний в течение следующих десяти лет.

Оценка риска по шкале SCORE является отличной мотивацией для выполнения рекомендаций врача по изменению образа жизни, включая контроль уровня холестерина.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Женский мир